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安阿玥:用好“清肺排毒汤”

2020-05-25 14:46:33 来源:中国政协传媒网 我有话说
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    目前,我国境内新冠肺炎疫情得到了有效控制,疫情防控已经进入新阶段,境外输入成为防控重点,部分口岸面临较大压力。

    党中央、国务院一直关心关注我在外人员的生命安全和身体健康。随着国际疫情的发展,大量在外人员归国意愿进一步增强,国内亲属出于对家人的担心,也希望其尽快归国躲避疫情或接受治疗,下一步归国人员可能还将持续增加。

    考虑到“清肺排毒汤”临床疗效确切,起效迅速,安全性高,成本低廉,建议将“清肺排毒汤”尽快投放各重点城市使用,使输入性患者第一时间得到治疗,发挥中医药抗击疫情的独特优势和作用。特别是对于没有临床症状的阳性患者,将有效阻断病情进展,大大减轻治疗负担和心理压力。

    “清肺排毒汤”已在全国广泛使用,并取得良好临床疗效。国家中医药管理局1月27日启动应急项目,在河北、山西、黑龙江、陕西四省定点医院组织开展“清肺排毒汤”临床救治和疗效观察,基于四省214例确诊患者良好临床疗效,2月6日,国家中医药管理局与国家卫生健康委联合发文推荐在全国中西医结合救治新冠肺炎中使用“清肺排毒汤”。后该方也被纳入第六版、第七版诊疗方案,并作为通用方剂。中国工程院王永炎院士、国医大师路志正、金世元、薛伯寿、张大宁、孙光荣、唐祖宣等也对“清肺排毒汤”充分肯定并分别撰文向公众解读和推荐。

    目前,全国有28个省(区、市)使用了“清肺排毒汤”开展临床救治。在湖北、武汉抗疫主战场,该方也获得全面推广,武汉为定点医院、方舱医院、隔离点配送汤剂39万袋,在全省配送复方颗粒剂近50万剂。 “清肺排毒汤”是湖北、武汉使用最多的方剂,发挥了重要作用。

    “清肺排毒汤”基础研究不断深入,作用机制逐步明晰。该方21味中药有16味归肺经,预测出790个潜在作用靶标,主要参与免疫、抗炎、内分泌、信号转导等生物学过程。

    山西省是最早使用的4个试点省之一,报告显示“清肺排毒汤”治疗确诊和疑似病例都具有良好疗效。在治愈出院的133例确诊病例中,有103例使用了“清肺排毒汤”,发热、乏力、咳嗽、气短等临床症状明显好转,其中,发热症状经3天左右治疗,比例由61.38%降至全部正常;乏力症状比例由55.42%降为7.66%;咳嗽症状比例由65.2%降为8.33%;气短症状比例由45.23%降为5.1%。血常规正常化率由21.1%上升至90.3%; CRP正常化率由14.63%上升至87.2%;核酸转阴率达100%,核酸转阴时间平均 10天左右;影像学方面,治疗6天后,胸部CT病灶吸收大于50%者约为68.5%,出院时明显吸收率达到93.4%。山西全省此前共有548例疑似病例,试点工作启动后,在救治确诊患者的同时,也给疑似患者提供了“清肺排毒汤”。有187例服用了清肺排毒汤。经统计,未服用清肺排毒汤的,有123例转为确诊病例,发病率为34.07%;服用了清肺排毒汤的,有10例转为确诊病例,发病率为5.35%,发病率显著降低。

    为此,建议在发生输入性病例风险较大的重点城市,将“清肺排毒汤”作为当地输入性病例防控体系的首选药物,以降低防控成本和压力。一是在重点城市机场、高铁站等口岸将“清肺排毒汤”作为常备药品投放使用,确保出现发热等症状的患者能够第一时间服用。二是在隔离点及定点医院治疗中,将“清肺排毒汤”纳入诊疗方案,并组织中医专家参与一线救治,更好发挥独特作用。三是根据实际用药需求,提高用药可及性,尽快组织有关中药企业生产制备一批“清肺排毒汤”复方颗粒剂,为重点城市做好药品供应。

    (作者:全国政协委员,中国中医科学院望京医院肛肠科主任)

[责任编辑:芸子]