“没有全民健康，就没有全面小康”。改革开放以来，我国居民健康水平持续改善，主要健康指标优于中高收入国家的平均水平，用比较少的投入解决了世界六分之一人口的看病就医问题。

    进入新时代，受历史欠账等因素制约，基层医疗卫生工作地区发展不平衡、城乡发展不同步、医疗救治与公共健康教育发展不协调等问题突显。特别是这次应对新冠肺炎疫情暴露出的资源配置失衡、医疗功能不健全、上下结合的联防联控机制薄弱等问题依旧突出。

    为此，全国政协常委，广西壮族自治区河池市委副书记、市政府党组书记、市长唐云舒在全国政协十三届三次会议上提交提案，提出必须坚持以人民健康为中心，充分发挥社会主义制度的显著优势，下更大的决心办好基层医疗卫生事业，以全民健康助推全面小康。

    他建议：一是抓投入，加快改善基层医疗卫生基础设施建设。建议国家从2020年起，连续5年每年安排专项资金支持公共卫生体系建设项目，加快扶持市（州）、县（区）、乡镇（街道）医疗基础设施建设，特别是针对这次新冠肺炎疫情防控暴露出来的问题，加快启动重大传染病救治能力提升工程项目建设，推动市（州）传染病医院和县级传染科室、疾控中心建设，建立健全市（州）、县（区）传染病医疗救治体系；加快各级疾病预防控制机构和医疗机构实验室提升改造和能力达标，补齐突发公共卫生事件指挥调度和应急储备短板。重点要高度关注和支持贫困地区、少数民族地区和革命老区重大公共卫生服务体系建设，在项目资金安排时，给予政策倾斜支持。

    二是抓队伍，加快解决基层医疗卫生人才短缺问题。建议加大医学人才培养力度，适度扩大医学院校办学规模，探索定向委培的方式，实施“订单式”的人才培养模式，免费为贫困地区、少数民族地区和革命老区培养医学生。创新人才下沉机制，落实城市医师晋级前逐级下基层服务制度，组织城乡医院开展对口支援，培养基层医师骨干队伍。实施基层医疗卫生机构全科医生特设岗位计划，优先安排特岗全科医生到贫困地区县乡医疗机构工作，实行差别化人才招聘和职称评聘办法，推进临床医师多点执业，引导人才下沉基层。探索建立绩效薪酬、岗位管理、人事聘用新机制，重点向临床一线、业务骨干、关键岗位以及支援基层的人员倾斜，调动医务人员积极性，留住优秀人才。

    三是抓改革，加快破除基层卫生发展的体制机制障碍。深化医药卫生体制改革，落实政府在制度建设、规划和政策制定、行业监管等方面的职责。创新支持社会资本办医的体制机制，支持开办医养结合、精神卫生、职业病防治、护理等特需医疗服务机构，促进民办医院与公立医院优势互补、错位发展。支持医疗机构和社会力量合作办医，通过政府购买服务、政府建设项目委托管理、投资工程包等形式，促进政府投资与社会资本结合，多渠道加大建设投入。创新资金保障机制，建立多渠道筹资机制，保障医疗卫生补短板项目建设资金。

    四是抓防控，加快基层卫生应急体系建设。加强重大疾病防控工作，紧扣各种健康影响因素，着力构建防治结合、联防联控、群防群控的工作机制。加强突发公共事件卫生应急管理与指挥决策信息系统平台建设，完善卫生应急协调联动机制，坚持平战结合，推进综合性医院应急扩充能力建设，提高批量伤员紧急医学救援收治能力。加强预案体系建设，加强紧急医学救援、突发传染病和化学中毒处置等卫生应急队伍建设，做好应急物资定额储备和动态补充，健全架构完整、储备充足、反应灵敏、能打胜仗的基层公共卫生防控体系。

    （作者：赵瑜）